孕育健康下一代，请远离菸害

根据估计台湾目前约有350万吸菸人口，其中成年男性有33.5%吸菸，女性有4.4%吸菸，而青少男吸菸率达19.6%，青少女吸菸率达9.1%。一支菸燃烧后会产生7千多种危害人体健康的化学物质， 其中70多种已被证实为致癌物，台湾每年推估有超过18，800人死于吸菸相关疾病。 吸菸会引发的疾病包括：肺气肿、哮喘与慢性支气管炎，减低生殖能力。吸菸更可能直接引发癌症：包括肺癌、口腔癌、咽头癌、喉头癌、膀胱癌、食道癌，而间接可引发的癌症包含头颈癌、血癌、胃癌、肝癌、肾脏癌、胰脏癌、大肠癌、子宫颈癌等。特别是孕妇吸菸会影响胎儿染色体、神经、消化系统、听力和视力发育，会增加自然流产、先天畸形、早产及新生儿低体重的危险性。另外糖尿病、消化性溃疡与肾脏病都和吸菸有显着的相关，而且吸菸者发生意外事故的风险也比不吸菸者高出66%。因此戒菸是对维护我们国人健康刻不容缓的重要课题！ 想要成功戒菸，最重要的是决心，立即完全戒菸比慢慢减少吸菸量的成功率大很多。孕妇更应愈早戒菸愈好，在怀孕期间任何时候戒菸都有益处。为了帮助吸菸者戒菸，远离菸害，卫生署于101年3月1日推出「实施二代戒菸治疗试办计画」，门诊、住院、急诊或社区药局都可提供适当的戒菸药物治疗，减缓戒菸过程的不适症状，大幅提高戒菸成功率。戒菸药物由菸品健康福利捐补助，戒菸服务利用者比照全民健康保险一般疾病就医一样，缴交挂号费及药品部分负担费用20%(最高200元)，合于社会救助法规定之低收入户、山地原住民暨离岛地区药费全免。另外国健署也提供免费的戒菸专线电话0800-636363，提供一对一的电话戒菸谘询与谘商，特别对孕妇戒菸有很大的帮助! 戒菸药物治疗服务对象为18岁（含）以上之全民健康保险保险对象，其尼古丁成瘾度测试分数达4分（含）以上，或平均1天吸10支菸（含）以上者。每人每年内至多补助2次疗程，每次疗程最多补助8週药费，且每一疗程(8週药物)限于同一医疗院所90天内完成。目前核准使用的戒菸治疗药物均通过卫生署食品药物管理局许可，且在临床上证实对于尼古丁成瘾有一定治疗效果。但是处方戒菸药品时，仍需考虑个人过去的吸菸量、疾病史与生活型态，由医师开立个别化的药物处方。希望透过专业医师与药师的指导下使用戒菸药物，定期回诊追蹤治疗，并且结合戒菸卫教师，以一对一的方式，提供专业的卫教与支持，更可有效增加戒菸成功率。 最后特别提醒怀孕妈妈为了妳腹中的心肝宝贝，要勇于戒菸与拒吸二手菸。孕妇戒菸谘询与治疗服务可以透过本院妇产科门诊转介，或直接洽询本院门诊卫教中心，本院专业戒菸卫教师将提供免费的戒菸谘询与谘商，让妳与心爱宝贝彻底远离吸菸的危害! 戒菸谘询专线 员生医院：(04)8339595分机110、162 国民健康署：0800-636363本文作者：员生医院家庭医学科主任 江文崇